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[生 活] 有关部门说新农合允许积累使用不清零,浦北佬不要一窝蜂去买药了

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发表于 2013-12-24 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 广西钦州
临近年底,因害怕新农合账户“过期清零”,区内不少农村居民突击看病、大堆买药。在钦州,市卫生局为此召开**,对相关政策进行了解释,并表示医生虚开处方拿药是违规行为,钦州已有一名卫生院长因此被免职。
  对虚开处方者严厉处罚

  据群众反映,在钦州市部分乡镇,在年底突击买药的大多数人都没有病,仅仅是为了花完账户里的钱,有的甚至用新农合基金兑换米油。一些基层医生在利益的驱使下常常“有求必应” 。

  12月下旬以来,有关农民扎堆买药的话题,在网络上引起广泛关注。钦州市卫生局首先在网上作出回应,12月25日又专门召开**,对相关问题进行了解释说明。

  钦州市卫生局表示,没病乱开处方、乱检查,甚至伪造病历套取新农合基金,均属于违规行为。每一年,钦州各级卫生主管部门,都会多次派出工作组,对新农合违规现象进行明查暗访,一经查实将严厉查处。今年以来,钦州市就处理了4家乡镇卫生院、23个村卫生室的新农合违规行为。到目前为止,钦南区一乡镇卫生院院长已因此受到免职处理,另有4个村卫生室的新农合定点医疗机构资格被取消,其他10多个乡镇卫生院和村卫生室责令改正错误,另有一部分还在进一步查处中。

  据介绍,取消新农合定点医疗机构资格,是一种很严厉的处罚,资格被取消后,基本不会有人再去看病了,等于断了出路。

“清零”后提高报销比例

  钦州市卫生局新农合办公室的何科长说,突击买药其实是对政策的一种误读。新农合的原则是互助共济,即大家拿钱出来,帮助少数人解决困难。去年每个人才交50元钱,国家补贴240元,但生病住院最高报销到了8万元,这钱正是大家累积而来的。

  何科长说,在新农合政策实施之初,由于群众不理解、收费困难,国家为了平衡老百姓的心理,便从统筹基金中提取出一部分设立家庭账户,允许累积使用。多年以来,家庭账户的资金沉淀积压非常严重,新农合节余资金80%都来自家庭账户,而大病统筹基金却又往往不够用。

  为了解决这个矛盾,国家调整政策不再设家庭账户,而是从新农合基金中提取25%到30%作为门诊统筹基金,让群众到普通门诊看小病,也可以按比例报销,从而提高基金的使用率。门诊统筹资金应该在当年内使用,但若当年没有看病花钱,次年再参合便可以提高报销比例,最高能提高60%到80%,这等于是将钱转存到了下一年的账户。因此,年底突击买药实在是没有必要。

  何科长的说法与本报在12月29日刊登的自治区卫生厅基层卫生处相关负责人的解释,是一致的。

钦州农民将得更多实惠

  据了解,新农合在我国实施至今已有10个年头,但目前尚无立法,具体的管理和实践,均是各地根据各自的情况进行摸索。在我区,新农合政策是由自治区定下框架,各地根据实际制定实施细则,因此每个地市的政策,会存在细微的差别。

  据介绍,2013年,钦州农民的参合费将从2012年的50元提高到每人60元,国家补贴则从每人240元提高到280元,每人的统筹基金高达340元(其中门诊统筹可用资金在百元左右),住院报销最高可达10万元。钦州市卫生部门表示,2013年将大力做好新农合门诊统筹与家庭账户制度的衔接,简化报销手续,让农民看病报销更加方便、快捷。

  此外,记者还了解到,明年钦州和柳州将作为全区试点城市,参加新农合大病商业保险。即从2013年1月1日起,钦州市将从新农合统筹基金中提取出大病保险基金,通过参加商业保险的形式,解决农民超出新农合报销限额的报销问题。在新农合住院报销之外,只要自付费用达到一定数额,就由保险公司按比例给予补偿。自付越多,补偿越高,补偿比例在50%以上。


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巧媳妇厨具卫浴 + 3 很给力!浦北人很好骗的

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发表于 2013-12-24 15:05 | 显示全部楼层 广西钦州
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发表于 2013-12-24 17:04 | 显示全部楼层 广西钦州
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发表于 2013-12-24 17:06 | 显示全部楼层 广西钦州
浦北大把多这样坑人的店
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发表于 2013-12-24 17:29 | 显示全部楼层 广西钦州
上梁不正下梁歪
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