在密林里的芭蕉树下尚遗留有安全套包装。
疾控中心工作人员给树林里的中老年男子发放安全套和宣传资料。
树林里,一名中年女子和一名骑电动车的中年男子搭讪。
柳州市中老年艾滋病人及感染者逐年增加 广西新闻网-南国今报记者陈小燕/文 记者卿要林/图 根据柳州市疾病预防控制中心的监测,近六七年来,该市每年新报告的艾滋病病毒感染者和病人中,中老年群体所占的比例逐年上升。而中老年人发生非婚异性性行为,且不注意采取安全措施,成为感染艾滋病病毒的主要方式。 在“12·1”世界艾滋病日到来之际,柳州市疾病预防控制中心妇女健康中心的工作人员,联合该市娱乐行业协会的志愿者,昨日又一次来到柳北区一个嫖客监测哨点,对这里的“小姐”和嫖客进行行为干预,为下一步开展检测做准备。 近300个安全套全发完 昨日上午9时许,带着宣传防治艾滋病的资料以及安全套,妇康中心的杨燕珍和伙伴们上山了。刚来到山脚下,正好碰上几个从山上下来的老汉。“阿公,给你一点资料。”妇康中心的陈婕笑眯眯地给他们递上宣传资料和安全套。几名老汉也没有不好意思,伸手接过了。 再往山上走,远远地看见几名中老年男子在一个小坡上聊天。“主任,今天过来啊。”70多岁的老康(化名)总喜欢把杨燕珍叫“主任”。老康很健谈,主动“爆料”:他们(指“小姐”和嫖客)前段时间挨抓了,男的去了2鸟(指2000元),女的去了6鸟(指6000元)。最近抓得紧,今天只见两个女的。 旁边一名老人插话:“今天没抽血?”杨燕珍接过话题,说计划明年2月份过来给他们抽血化验,边说边把安全套发给他们,还提醒他们做(交易)时要带套。 路过一片芭蕉树林时,杨燕珍说,那是“小姐”和嫖客们“干活”的地方。走进去后,地上可见散落着用过的纸巾,三五个安全套的外包装掩映在落叶下。 杨燕珍说,这些用过的安全套,说明他们在发生性行为时已有意识地采取安全措施了,也说明干预起了一定作用。 在山上转一圈,碰到20多名男性,年龄在30—70岁不等,其中以45岁以上居多。陈婕逢人便发安全套,很快,两盒共288个安全套就发完了。 曾经的“小姐”成带路人 在这片山林开展外展工作,已有一年多时间。之所以选择这里,是因为嫖客相对集中,且年龄主要集中在40—60岁,符合自治区级嫖客人群艾滋病监测哨点的要求。然而,刚开始,这里的外展工作并不顺利。 2012年4月中旬的一天上午,杨燕珍和妇康中心的4名工作人员第一次上山,想要摸清这里的情况。然而,来到山上,人全部散完了。没有人就没法开展工作,他们只好无功而返。第二天继续上山,还是以失败告终。 总这样不是办法。于是,杨燕珍和伙伴们找到一个以前在那里做过“小姐”的阿兰(化名),请她带路。 第三天,在阿兰的带路下,杨燕珍一行又一次上山了。一路上,阿兰和他们有说有笑。也许正是看到他们这样,大伙到山上时,那些嫖客不跑了,一些年老的“小姐”也不跑了。这些人用杨燕珍听不懂的土话交流,后来问阿兰才知道,他们是问杨燕珍一行是什么人,来干什么。杨燕珍也请阿兰帮解释,他们来自疾控中心,是来宣传防治艾滋病知识、发放安全套、为他们检测身体的。 后来,阿兰还把山上两个专门放哨的老头介绍给杨燕珍一行认识,等他们下一次再去时,情况就好多了,大部分嫖客和“小姐”都不跑了。 然而,接触越深,了解到的情况就越让杨燕珍和伙伴们担心。 白发村妇赌气做“小姐” 根据妇康中心掌握的情况,在这片山林里,活跃着约10名“小姐”。 30多岁的阿月(化名)从收教所出来没多久,不知道要靠什么维生,于是做起了她认为来钱快的皮肉生意;30多岁的阿玉(化名),经常骑着电动车从柳江开两个小时的车过来挣钱;60岁的阿琴(化名),即使头发都白了,还搭公交车到这边…… 阿琴为什么这么大的年纪还出来做交易?她告诉杨燕珍说,因为老伴在村里乱搞,她气不过,也出来做这种事,顺便挣点生活费。 跟她们熟了之后,杨燕珍逐渐了解到,她们中年轻一点的,提供一次性行为最高不过30元,如果嫖客砍价,15元也能成交;年纪长一点的,5元、10元便是常有的事。 和廉价相比,“小姐”们提供性服务时不注意采取安全措施更让人揪心。 几乎每一个“小姐”都会随身携带一个布袋或小包,里面装的是“必备品”:一张塑料纸,交易时所用;一瓶大瓶装的矿泉水,每次完事后用来做简单冲洗;一些卫生纸以及一支药膏。 然而,干预之前,“小姐”和嫖客们交易时,很少人愿意使用安全套。尤其是年纪大些的“小姐”,更加不愿意,因为用的话,她们得的钱就会比不用的少。 有时,有的“小姐”一个上午可与10多人进行交易。她们当中,有人因此感染了艾滋病病毒。 八旬翁拄杖上山“做工” “小姐”中有年纪大的,嫖客中同样也有。 有一次,妇康中心工作人员看见一名拄着拐杖、头发花白的老翁在山上,交流后,得知他已80多岁了,也进行过交易,用他自己的话说,就是“解闷、解闷”。 刚开始,老汉并不知道杨燕珍他们是来做宣传干预的。有一次,老人直接对杨说:“走吧,给你50块。”杨解释:“我不是做这个的。”“不怕的,我给她们25块,给你50块。”杨又好气又好笑,最后认真地解释了一遍,他才明白是怎么一回事。 除了年过八旬的老人,山上的嫖客还包括离退休的老人、周边的工厂工人、外来务工者、没有老婆的人。相对冬季,夏季来此地交易的人更多,很多人都是骑着摩托车、电动车前来。 根据工作安排,妇康中心要给嫖客抽血化验,如果检测出阳性,便及时帮他们转介治疗。开始时,并不是所有的嫖客都愿意配合抽血,但在第一次抽血检测中,就有一名嫖客被检出了HIV阳性。 为了扩大检测面,妇康中心把检测的范围扩大了,给嫖客和“小姐”验血糖、血压。慢慢地,越来越多的嫖客和“小姐”愿意配合抽血。然而,检测的结果令人担忧,有12%的人被检出性病、梅毒。 杨燕珍说,这和嫖客、“小姐”们缺乏健康意识有关。有些嫖客在交易前先看“小姐”的下体,没有红肿的情况下才会交易。然而,病毒是无法用肉眼看出来的。如果“小姐”感染了性病或梅毒,由此产生的蝴蝶效应是可怕的。 中老年人更要防艾滋 为了让“小姐”和嫖客认识到高危性行为所带来的后果,妇康中心把健康课堂搬到了山上。 杨燕珍有一本宣传册,里面除了人体的构造图,还有很多生殖疾病的图片。除了讲解健康知识,杨燕珍还把这些生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等赤裸裸的图片直观地展现在嫖客和“小姐”的面前,触目惊心。相比“小姐”,嫖客听得更为认真,由此带来的好处就是,他们怕被感染,更积极地参与抽血检测。 宣传了健康知识后,妇康中心还现场做问卷,得到的结果是,防治艾滋病的知晓率,干预后比干预前提高了50%以上。 尽管这个点的干预有了效果,但就全市的情况来说,在中老年群体中开展防治艾滋病宣传干预依然任重道远。
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